العلاج بالأكسجين عالي الضغط لمرض الزهايمر
أبلغ الدكتور بول هارش ، الأستاذ السريري ومدير الطب المكثف في كلية الطب في جامعة نيو أورلينز في نيو أورلينز ، والدكتور إدوارد فوغارتي ، رئيس قسم الأشعة في كلية الطب في جامعة داكوتا الشمالية ، عن أول حالة تحسن موثقة بالـ PET في استقلاب الدماغ في مرض الزهايمر في مريض يعالج بالعلاج بالأكسجين عالي الضغط (HBOT).
ويذكر المؤلفون حالة امرأة تبلغ من العمر 58 عاماً واجهت خمس سنوات من التدهور المعرفي ، والتي بدأت تتسارع بسرعة. اقترحت واحدة فوتون انبعاث التصوير المقطعي (SPECT) مرض الزهايمر. تم تأكيد التشخيص بواسطة 18 فلويدوكسي غلوكوز (18FDG) التصوير المقطعي للانبعاث البوزيتروني (PET) ، والذي كشف عن عيوب استقلابية عالمية ونموذجية في مرض ألزهايمر.
خضع المريض ما مجموعه 40 علاج HBOT – خمسة أيام في الأسبوع على مدى 66 يوما. كل علاج يتألف من 1.15 الغلاف الجوي المطلق / 50 دقيقة وقت المعالجة الكلي. بعد 21 علاجًا ، أبلغ المريض عن زيادة الطاقة ومستوى النشاط ، وتحسين المزاج والقدرة على أداء أنشطة الحياة اليومية بالإضافة إلى عمل الكلمات المتقاطعة. بعد 40 معاملة ، ذكرت زيادة الذاكرة والتركيز ، والنوم ، والمحادثة ، والشهية ، والقدرة على استخدام الكمبيوتر ، والأيام الجيدة (5/7) من الأيام السيئة ، وحل القلق ، وانخفاض الارتباك والإحباط. كما تم تحسين الزلزال ، والانحناء العميق للركبة ، وزيادة الترادف ، وسرعة المحرك. كرر 18FDG PET التصوير بعد شهر واحد HBOT أظهرت العالمي 6.5-38 ٪ في تحسين عملية التمثيل الغذائي في الدماغ.
يقول الدكتور هارش: "لقد أظهرنا أكبر تحسن في استقلاب الدماغ لأي علاج لمرض الزهايمر". "HBOT في هذا المريض قد يكون العلاج الأول ليس فقط لوقف ، ولكن عكس مؤقت تطور المرض في مرض الزهايمر".
يحتوي التقرير أيضًا على تصوير الفيديو ، بما في ذلك إعادة تدوير دوائر 3D PET الدورية الفريدة ، والتي تسمح للشخص العادي بسهولة رؤية التحسينات في وظائف المخ.
يقول الدكتور فوغارتي: "يستخدم التصوير PET في جميع أنحاء العالم كمؤشر بيولوجي في علم الأورام وأمراض القلب لفحص الاستجابات للعلاج". "لدينا الآن نظام مرقم حيوي لا يمكن دحضه والذي وعد به هذا التدخل حيث لم يكن هناك أي أمل حقيقي آخر في استعادة الخرف من قبل".
تقرير الأطباء أن شهرين بعد HBOT ، شعر المريض تكرار في أعراضها. وقد تراجعت خلال الـ 20 شهرًا التالية بـ 56 HBOT (إجمالي 96) في نفس الجرعة والأكسجين الإضافي والأدوية مع استقرار أعراضها واختبار Folstein Mini-Mental Status.
وفقا للمعاهد الوطنية للصحة ، "مرض الزهايمر هو اضطراب دماغي تدريجي لا رجعة فيه يدمر ببطء مهارات الذاكرة والتفكير ، وفي النهاية ، القدرة على تنفيذ أبسط المهام. وهو السبب الأكثر شيوعًا للخرف لدى كبار السن. ويصنف مرض الزهايمر حاليا باعتباره السبب السادس الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، لكن التقديرات الأخيرة تشير إلى أن الاضطراب قد يحتل المرتبة الثالثة ، وراء أمراض القلب والسرطان ، كسبب للموت بالنسبة لكبار السن ".
لاحظ الباحثون أنه قد تم تحديد أربع عمليات مرضية وتمت معالجة أولية بمثبطات أستيل الكولين أو ميمانتين N-methyl-D-aspartate ، والتي ثبت أن لها تأثير إيجابي على تطور مرض الزهايمر مع عدم وجود آثار معدية هامة للمرض. .
HBOT هو تعديل جيني للتعبير الجيني والقمع لعلاج الجروح والفسيولوجيا المرضية للمرض ، وخاصة الالتهاب. HBOT يستهدف كل من العمليات المرضية لل AD عن طريق التأثير على دوران الأوعية الدقيقة. ضعف الميتوكوندريا ، و biogenesis. تقليل أعباء اميلويد وفوسفور تاو. السيطرة على الاجهاد التأكسدي. والحد من الالتهاب.
أول حالة ناجحة لمعالجة HBOT من مرض الزهايمر تم نشره في عام 2001. تقرير الحالة الحالي هو أول مريض في سلسلة من 11 مريضا عولجوا بالـ HBOT يعانون من مرض الزهايمر الذي تم توثيق أعراضه مع التصوير 18fluorodeoxyglucose التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (18FDG PET). "نتائجنا تشير إلى إمكانية علاج مرض الزهايمر على المدى الطويل مع HBOT والعلاج الدوائي" ، ويختتم هارش.