مرض الهوس الاكتئابي

قد يكون الشخص الثنائي القطب في المرحلة الاكتئابية حزينًا ومكتئبًا وغامضًا ، ويفتقر إلى الطاقة ، وغير قادر على إظهار اهتمامه بالبيئة المحيطة به أو الاستمتاع بنفسه ، وقد يكون لديه شهية ضعيفة ونوم مضطرب. يمكن تحريك حالة الاكتئاب – وفي هذه الحالة يكون التوتر المتواصل ، والنشاط المفرط ، واليأس ، والأوهام الشائنة هي السائدة – أو يمكن أن تتأثر – في هذه الحالة يتباطأ نشاط الشخص ويقلل ، ويكون الشخص حزينًا ومكتئبًا ، يعاني من النزعات الذاتية والديانة الذاتية.

الهوس هو اضطراب مزاجي يتميز بالإثارة الشديدة بشكل غير طبيعي ، الغبطة ، التوسعة ، الإرهاق ، التكلم ، الانزعاج ، والتهيج. يتحدث الشخص المهووس بصوت عالٍ وبسرعة وباستمرار ويتطور بسرعة من موضوع إلى آخر ؛ متحمس للغاية ، متفائل ، وواثق ؛ مؤنس للغاية وقطيعي ؛ يتخبط ويتحرك باستمرار تقريبا. هو بسهولة غضب وتشتيت بسهولة. عرضة للمفاهيم الفخمة ويظهر احساس مضخم بتقدير الذات. إن أكثر المظاهر تطرفًا لهذين الاضطرابين المزاجيين هما ، في مرحلة الهوس ، العنف ضد الآخرين ، والانتحار في الاكتئاب.

الاضطراب الثنائي القطب قد يكون له أعراض ذهانية مثله مثل الأوهام و الهلوسة. الاكتئاب هو أكثر الأعراض شيوعا ، والكثير من المرضى لا يتطورون أبدا لمرحلة هوس حقيقية ، على الرغم من أنهم قد يتعرضون لفترة وجيزة من الإفراط في النشاط ونشوة خفيفة بينما يتعافون من الاكتئاب.

وتؤثر اضطرابات القطبين ذات الشدة المتفاوتة على حوالي 1٪ من عموم السكان ، وتمثل 10 إلى 15٪ من إعادة الإدخال إلى المؤسسات العقلية. اقترحت الدراسات الإحصائية استعدادًا وراثيًا للاضطراب ثنائي القطب ، وقد ارتبط الآن الاستعداد بخلل في جين مهيمن يقع على الكروموسوم 11. وبالإضافة إلى ذلك ، ارتبط الاضطراب الثنائي القطب بعوامل متعددة الجينات ، وهذا يعني أن العديد ، وربما الآلاف ، الأشكال الجينية تأثير صغير يمكن أن تتفاعل لإثارة المرض. يشترك الفُصام في مكون شبيه مماثل ، مما يوحي بأن الاضطرابين قد يكون لهما أصل مشترك.

في المعنى الفسيولوجي ، يُعتقد أن اضطراب المزاج ثنائي القطب يرتبط بالتنظيم الخاطئ لواحد أو أكثر يحدث بشكل طبيعي الأمينات في المواقع في الدماغ حيث يتم نقل النبضات العصبية. يبدو أن اللوائح غير الطبيعية التي تنتج نقصًا في الأمينات مرتبطة بالاكتئاب ، ويرتبط وجود فائض من الأمينات بالهوس. المرشحين الأكثر احتمالا للأمينات المشتبه بهم بافراز، الدوبامين والسيروتونين (5 هيدروكسي تريبتامين).

اضطراب ثنائي القطب يتطلب العلاج على المدى الطويل. تدار بشكل أكثر فعالية مع مجموعة من الأدوية ، والعلاج النفسي ، والدعم الاجتماعي. غالباً ما يتم إعطاء المرضى الذين يتلقون العلاج في المستشفى أثناء نوبة اكتئاب شديدة أو هوس الأدوية في محاولة لتحقيق التوازن بين الحالة المزاجية. الأدوية التي يمكن استخدامها تشمل كربونات الليثيوم ، مضادات الاكتئاب ، مضادات الاختلاج ، ومزيلات القلق (الأدوية المضادة للقلق). وبمجرد استقرار حالة المريض ، يمكن وضع استراتيجية علاج طويلة الأجل. بعض الأدوية ، مثل الليثيوم أو مضادات الاكتئاب ، يمكن استخدامها على المدى الطويل ويمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض أو حتى القضاء عليها. العلاج الدوائي طويل المدى غالباً ما يكون مدعوماً بالعلاج النفسي أو العلاج الجماعي. يتم حجز العلاج بالصدمة للأشخاص الذين يظل هوسهم أو اكتئابهم شديدًا على الرغم من أشكال العلاج الأخرى وللنساء الحوامل وبالتالي لا يستطيعون تناول الأدوية.

تم وصف الاضطراب الثنائي القطب في العصور القديمة من قبل الطبيب اليوناني في القرن الثاني وبشكل نهائي في العصر الحديث من قبل الطبيب النفسي الألماني اميل كريبلين.