الجراحة النفسية
تم تطوير أول تقنية من هذا القبيل من قبل طبيب أعصاب برتغالي ، أنطونيو إيجاس مونيز ، وأجرى لأول مرة من قبل زميله ، الميدا ليما ، في عام 1935. استند الإجراء ، المسمى lobotomy أو leukotomy ، إلى دراسات تجريبية تُظهر أن بعض الأعراض العقلية الناجمة عن الشمبانزي يمكن تعديلها عن طريق قطع ألياف المخ. يتكون الإجراء الأصلي لمونيز من قطع فتحتين في الجمجمة ، واحدة على كل جانب فوق المعبد ، ثم قطع الألياف العصبية التي تربط المهاد مع الفصوص الأمامية لل الدماغ. لم تعد تجرى عمليات Lobotomies.
أصبحت الجراحة النفسية التي تشمل مناطق أقل انتشارًا في الدماغ بشكل عام إجراءً جذريًا لا يجب اتباعه إلا بعد أن تكون جميع أشكال العلاج الأخرى غير فعالة ويظل المريض يعاني من ضيق شديد أو يعذب بسبب المرض ؛ منذ إدخال الأدوية المضادة للذهان وعوامل الهدوء ، فإن حالة قلة قليلة فقط من المرضى تستدعي مثل هذا الإجراء الصارم. في الثلاثينات من القرن الماضي ، أجريت الجراحة النفسية لأربعينيات وخمسينات القرن الماضي على مرضى أظهروا تهيّجًا مزمنًا وضيقًا شديدًا ، وعدوانية ، الاندفاع ، والعنف ، والسلوك التدمري الذاتي. أظهر المرضى في كثير من الأحيان انخفاضًا في مثل هذه الأعراض بعد الجراحة ، ولكنهم أظهروا أيضًا انخفاضًا في الدافع والمبادرة ، وزيادة اللامبالاة ، وبشكل عام ، انخفاض في عمق وكثافة استجابتهم العاطفية للحياة. لا تستخدم الجراحة النفسية الجذرية من هذا النوع تقريبًا الآن بسبب هذه الآثار غير المرغوب فيها.
كما تم تطوير الجراحة النفسية التي تنطوي على وضع آفات صغيرة في مناطق معينة من الدماغ والتي ليس لها أي تأثير على الوظيفة الفكرية أو ما يسمى بنوعية الحياة. تستخدم هذه التقنيات في حالات السلوك الوسواس القهري وأحيانًا في حالات الذهان الوخيم. يستخدم هذا النوع من الجراحة العصبية أيضًا في علاج الأمراض المزمنة ألم ، مثل ذلك الناجم عن تلف الجهاز العصبي أو تلك المرتبطة بسرطان المحطة.
