يرتبط حقن الأفيون بارتفاع كبير في عدوى القلب البكتيرية
وجدت دراسة أجريت على الأشخاص الذين تعاطوا المخدرات عن طريق الحقن زيادة كبيرة في خطر التهاب بطانة القلب ، وهو عدوى خطيرة في بطانة القلب ، وربما ترتبط بزيادة استخدام الهيدرومورفون الأفيوني. تم نشر الدراسة في CMAJ (المجلة الطبية الكندية الطبية).
يمكن أن يكون التهاب شغاف القلب المعدي مهددًا للحياة.
"لاحظنا زيادة كبيرة في خطر التهاب بطانة القلب بين الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن ، وهو ما يرتبط بالحصة المتزايدة للهيدرومورفون من سوق المواد الأفيونية الموصوفة ،" يكتب المؤلفون ، بما في ذلك المؤلف الأول الدكتور ماثيو وير ، عالم مشارك في أبحاث لوسون الصحية معهد وأستاذ مساعد في كلية شولتش للطب وطب الأسنان ، الجامعة الغربية ، لندن ، أونتاريو.
نظر الباحثون في بيانات أونتاريو عن متعاطي المخدرات من قواعد البيانات الإدارية الصحية المرتبطة في ICES بين أبريل / نيسان 2006 وسبتمبر / أيلول 2015. كان هناك 60 529 حالة دخول إلى المستشفيات للأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن ، ومن بينهم 733 لديهم التهاب شغاف انتاني مرتبط بمضادات الحقن. على الرغم من أن معدلات القبول للأشخاص الذين تعاطوا المخدرات عن طريق الحقن كانت مستقرة خلال فترة الدراسة ، إلا أن خطر الإصابة بالتهاب شغاف القلب زاد من 13.4 حالة دخول كل ثلاثة أشهر (الربع الرابع من عام 2011) إلى 35.1 دخول كل ثلاثة أشهر في الفترة التالية.
في حين أن النسبة المئوية من الوصفات الأفيونية المنسوبة إلى oxycodone التي تم التحكم فيها قد انخفضت بسرعة عندما تم إزالتها من السوق من قبل مصنعها في الربع الأخير من عام 2011 ، زادت وصفات hydromorphone من 16٪ في بداية الدراسة إلى 53٪ في النهاية.
وتوقع الباحثون أن زيادة خطر الإصابة بالتهاب بطانة القلب يمكن أن تحدث عند إزالة الكودياكودون الخاضع للرقابة من السوق الكندية. ومع ذلك ، وجدوا أن الارتفاع بدأ قبل الإزالة.
يقول المؤلف المشارك مايكل سيلفرمان: "على الرغم من أن ملاحظاتنا لا تدعم فرضيتنا بأن فقدان الأوكسيكودون الخاضع للرقابة زاد من استخدام الهيدرومورفون ، إلا أنها تدعم شكوكنا بأن هيدرومورفون قد يلعب دورًا في زيادة خطر التهاب الشغاف العدواني". عالِم مشارك في لوسون وأستاذ مشارك في كلية شولتش للطب وطب الأسنان.
تتوافق الزيادة في خطر التهاب بطانة القلب مع نتائج دراسات أخرى ، لكن التوقيت المرصود لهذه الزيادة كان جديدًا.
"كل من الارتفاع في هذه المضاعفات الحادة من استخدام المخدرات الحقن وإمكانية الارتباط مع hydromorphone تتطلب مزيدا من الدراسة ،" نقترح على المؤلفين.
مصدر القصة:
المواد المقدمة من قبل مجلة الجمعية الطبية الكندية. ملاحظة: يمكن تعديل المحتوى للأسلوب والطول.