هل يمكننا إصلاح الدماغ؟ الوعد بتكنولوجيات الخلايا الجذعية لعلاج مرض باركنسون

قد يلعب استبدال الخلايا دورًا متزايدًا في التخفيف من الأعراض الحركية لمرض باركنسون (PD) في المستقبل. الكتابة في ملحق خاص لل مجلة مرض باركنسونيصف الخبراء كيف يمكن استخدام تقنيات الخلايا الجذعية المطورة حديثًا لعلاج المرض ومناقشة الوعد الكبير ، فضلاً عن التحديات الكبيرة ، لمعالجة الخلايا الجذعية.

يعتمد علاج الـ PD الأكثر شيوعًا حاليًا على تعزيز نشاط مسار النيستروز المخطط في الدماغ باستخدام العلاجات المضبوطة للدوبامين ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الدوبامين في المخاض وتحسين الضعف الحركي المرتبط بالمرض. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج له حدود كبيرة على المدى الطويل والآثار الجانبية. وتبدو تقنيات الخلايا الجذعية واعدة لعلاج PD وقد تلعب دوراً متزايداً في تخفيف الأعراض الحركية على الأقل ، إن لم يكن غيرها ، في العقود القادمة.

"نحن في حاجة ماسة إلى طريقة أفضل لمساعدة الناس مع PD. إنه في ازدياد في جميع أنحاء العالم. لا يوجد حتى الآن علاج ، والأدوية لا تذهب إلا بشكل جزئي لمعالجة عدم الاتساق ومشاكل الحركة" ، أوضحت المؤلفان كلير هينك كليف ، دكتوراه في الطب ، DPhil ، من قسم علم الأعصاب ، كلية طب وايل كورنيل ، وقسم جراحة الأعصاب ، مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان ، نيويورك ، نيويورك ، الولايات المتحدة الأمريكية ؛ ومالين بارمار ، دكتوراه ، من مركز Wallenberg Neuroscience ومركز Lund Stem Cell ، جامعة لوند ، لوند ، السويد. "إذا نجحت ، فإن استخدام الخلايا الجذعية كمصدر للخلايا العصبية المنتجة للدوبامين يمكن أن يحدث ثورة في رعاية مرضى PD في المستقبل. يمكن لعملية جراحية واحدة أن توفر زرعًا قد يستمر طوال عمر المريض ، مما يقلل أو يجنب تمامًا الحاجة للأدوية القائمة على الدوبامين ".

قام الباحثون بتحليل كيفية استخدام تقنيات الخلايا الجذعية المطورة حديثًا لعلاج PD ، وكيفية تحرك الباحثين السريريين بسرعة كبيرة لترجمة هذه التقنية إلى التجارب السريرية المبكرة. في الماضي ، استخدمت معظم دراسات زرع الأعضاء في PD خلايا بشرية من أجنة تم إجهاضها. في حين أن هذه الزرع يمكن أن تبقى على قيد الحياة وتعمل لسنوات عديدة ، كانت هناك قضايا علمية وأخلاقية: فالخلايا الجنينية في حالة محدودة من الإمداد ، وهي متغيرة بدرجة كبيرة ومن الصعب التحكم في الجودة. استفاد بعض المرضى فقط ، وبعض الآثار الجانبية المتقدمة من الطعوم ، مثل حركات لا يمكن السيطرة عليها تسمى خلل الحركة.

الخطوات الأخيرة في تكنولوجيا الخلايا الجذعية تعني أنه يمكن ضمان الجودة ، والاتساق ، والنشاط ، والسلامة ، وأنه من الممكن أن تنمو كميات غير محدودة أساسًا من الخلايا العصبية المنتجة للدوبامين في المختبر لأغراض الزرع. ينتقل هذا النهج بسرعة إلى الاختبارات الأولية في التجارب السريرية. كما توسع اختيار المواد الأولية مع توافر خطوط الخلايا الجذعية الجنينية البشرية المتعددة ، بالإضافة إلى إمكانيات إنتاج خلايا متعددة القدرات مستحثة ، أو خلايا عصبية من دم المريض أو خلايا الجلد. بدأت أول تجارب زراعة إكلينيكية منهجية باستخدام الخلايا الجذعية متعددة الفعالية كنسيج متبرع في اليابان في عام 2018.

"نحن نتحرك في حقبة مثيرة للغاية لعلاج الخلايا الجذعية" ، وعلق الدكتور بارمار. "يجري الآن اختبار خلايا الجيل الأول ، والتطورات الجديدة في بيولوجيا الخلايا الجذعية والهندسة الوراثية تعد بخلايا وعلاجات أفضل في المستقبل. هناك طريق طويل إلى الأمام في إظهار مدى نجاح العلاجات العلاجية المستندة إلى الخلايا الجذعية ، و الكثير لفهم حول ماذا ، وأين ، وكيفية توصيل الخلايا ، ولمن .ولكن الخطوات الكبيرة في التكنولوجيا على مدى السنوات الأخيرة تجعل من المغري أن نؤكّد أن استبدال الخلايا قد يلعب دوراً متزايداً في التخفيف من الأعراض الحركية على الأقل ، ليس آخرون ، في العقود القادمة ".

"مع وجود مجموعات بحثية عديدة ، بما في ذلك مراكزنا ، تتحرك بسرعة نحو اختبار علاجات الخلايا الجذعية لـ PD ، ليس هناك فقط دافع لتحسين ما هو ممكن لمرضانا ، ولكن أيضًا إدراك أن أفضل فرصة لدينا هي تنسيق الجهود عبر المجموعات "وأضاف الدكتور هنككليف. "في الوقت الحالي ، نحن نتحدث فقط عن الخطوة المنطقية الأولى في استخدام العلاجات الخلوية في PD. والأهم من ذلك ، أنه يمكن أن يفتح الطريق أمام القدرة على هندسة الخلايا لتوفير علاج فائق ، ربما باستخدام أنواع مختلفة من الخلايا لعلاج أعراض مختلفة. PD مثل مشاكل الحركة وفقدان الذاكرة. "

"هذا النهج لإصلاح الدماغ في PD لديه بالتأكيد إمكانات كبيرة ، والعقدان القادمان قد يشهدان أيضًا تقدمًا أكبر في هندسة الخلايا الجذعية مع الخلايا الجذعية المصممة خصيصًا لمرضى معينين أو لمجموعات المرضى" ، هذا ما علق به باتريك بروندين ، د. دكتوراة ، معهد فان أنديل للأبحاث ، جراند رابيدز ، ميتشيغن ، الولايات المتحدة الأمريكية ، وجيه ويليام لانغستون ، دكتوراه في الطب ، مركز ستانفورد أودال ، قسم علم الأمراض ، جامعة ستانفورد ، بالو ألتو ، كاليفورنيا ، الولايات المتحدة الأمريكية ، رئيس تحرير مجلة مرض باركنسون. "في الوقت نفسه ، هناك العديد من العقبات البيولوجية والعملية والتجارية التي تحتاج إلى التحايل من أجل أن يصبح العلاج الروتيني."

مصدر القصة:

المواد المقدمة من قبل اضغط IOS. ملاحظة: يمكن تعديل المحتوى للأسلوب والطول.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *