التخدير

 

نشأ تطور التخدير كحقل متخصص بسبب مخاطر التخدير ، التي تنطوي على استخدام جرعات متدرجة بعناية من السموم القوية للألم الميت. (نرى مخدر. في القرن 19، تخدير في غرفة العمليات، حيث كان الجراح في القيادة ، وقد هبط إلى دور ثانوي. ومع ذلك ، فقد أدرك الأطباء والجراحون تدريجيًا الحاجة إلى أخصائيي التخدير ، والأطباء المتخصصين المدربين تدريباً جيداً الذين يكرسون وقتًا كاملًا للتخدير ، والذين يمكنهم توسيع الآفاق الجراحية من خلال السماح بعمليات لا يمكن تصورها في السابق ، ومن خلال السماح بتطبيقات المبادئ الجراحية للمرضى الذين كانوا يعتبرون سابقًا مرضًا للغاية بحيث لا يستطيعون تحمل أي منهما. التخدير أو العملية. وقد استقطبت هذه الفرصة في بداية القرن العشرين بعض الأطباء ، ولكن لم يتم الاعتراف بالتخصص رسمياً في منتصف الثلاثينيات من القرن العشرين ، مع تأسيس جمعيات طبية كهذه. المجلس الأمريكي للتخدير للتصديق على التخدير المدربين تدريبا مناسبا الطبيب. واليوم ، في كل كلية طب ، تعمل وظائف التخدير إما كقسم أكاديمي مستقل أو كقسم للجراحة.

كان التخدير معنيًا في الأساس بإدارة التخدير العام ، وكانت أنشطة طبيب التخدير مقتصرة على غرفة العمليات. وقد أدى ظهور أدوية التخدير الموضعية في السائل المحيط بالنخاع الشوكي إلى توسيع الطرق المتاحة لتخفيف الألم أثناء العملية. إن إدخال التخدير السريري للعقاقير التي تستهدف على وجه التحديد عضلات الاسترخاء قد يسَّر مهام الجراح ، ولكنه حرم المرضى من القدرة على التنفس بشكل عفوي ، وبالتالي خلق حاجة للعلاج الاصطناعي. دعم الجهاز التنفسي أثناء العملية. ونتيجة لذلك ، أصبح أطباء التخدير متخصصين في علم وظائف الأعضاء التنفسي والدورة الدموية ، وكذلك في الأجهزة المستخدمة لدعم ومراقبة هذه الأنظمة وفي الأدوية التي تعمل عليها. وقد أجريت عمليات معقدة على نحو متزايد ، وتم علاج المرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة ، بما في ذلك الصغار والكبار جداً ، جراحياً. ولأنه لا يمكن إنهاء العناية الفردية المقدمة للمرضى في غرفة العمليات فجأة عند الانتهاء من العملية ، أصبحت غرف الاستشفاء ووحدات العناية المركزة ووحدات الرعاية التنفسية من الضروريات. جاء طبيب التخدير ليكون شخصية محورية في جميع هذه المجالات.

بشكل عام ، يمكن تعريف التخدير الآن على أنه ممارسة في الطب تتعامل مع ولكن ليس على سبيل الحصر:

(1) إدارة الإجراءات لجعل المريض غير حساس للألم والضغط النفسي أثناء العمليات الجراحية والتوليدية وبعض الإجراءات الطبية الأخرى.

(2) دعم وظائف الحياة تحت الضغط من التلاعب والتخدير الجراحي.

(3) الإدارة السريرية للمريض فاقد الوعي ، أيا كان السبب.

(4) إدارة المشاكل في تخفيف الآلام.

(5) إدارة المشاكل في إنعاش القلب والجهاز التنفسي.

(6) تطبيق أساليب محددة من العلاج التنفسي.

(7) الإدارة السريرية للعديد من الاضطرابات السائلة والكهارل والأيضية. تعتبر معرفة علم وظائف الأعضاء والكيمياء الحيوية والصيدلة والطب السريري ضرورية للغاية لطبيب التخدير.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *