لا تتجاهل أعراض الأزمة القلبية ، خاصة أثناء السفر

وقال الدكتور ريوتا نيشيو ، مؤلف الدراسة: "إذا كنت تسافر وتعاني من أعراض نوبة قلبية مثل ألم في الصدر أو الحنجرة أو الرقبة أو الظهر أو المعدة أو الكتفين التي تدوم لأكثر من 15 دقيقة ، اتصل بسيارة إسعاف دون تأخير". قسم أمراض القلب ، مستشفى Juntendo جامعة شيزوكا ، Izunokuni ، اليابان.

شملت هذه الدراسة القائمة على الملاحظة 2564 مريضاً أصيبوا بنوبة قلبية وعلاج سريع بدعامة (التدخل التاجي عبر الجلد ، PCI) بين عامي 1999 و 2015 في مستشفى Juntendo بجامعة شيزوكا. يقع المستشفى في شبه جزيرة إيزو ، وهي مقصد سياحي شهير بالقرب من جبل فوجي ، وهو المركز الإقليمي لـ PCI.

قارن الباحثون الخصائص الديموغرافية والسريرية في السكان مقابل الأشخاص المسافرين. تمت متابعة المرضى لمدة 16 عاما وتمت مقارنة معدلات الوفاة بين المجموعات. تم جمع بيانات الوفيات من السجلات الطبية والاتصال الهاتفي والاستبيانات البريدية.

كان ما مجموعه 192 مريضا (7.5 ٪) يسافرون في بداية النوبة القلبية. كان المرضى الذين كانوا مسافرين أصغر سناً ولديهم نسبة أعلى من انتشار احتشاء عضلة القلب (STEMI) ، وهو نوع خطير من النوبات القلبية التي يتم فيها سد شريان رئيسي يمد الدم إلى القلب.

كانت فترة المتابعة المتوسطة 5.3 سنة. كان لدى السكان المحليين معدل أعلى بكثير من الوفيات لجميع الأسباب (25.4 ٪) مقارنة مع غير المقيمين (16.7 ٪ ، P = 0.0015) ولكن معدل الوفاة من أسباب أمراض القلب يمكن مقارنته بين المجموعات.

ارتبطت النوبات القلبية خلال الرحلة بخطر أقل بنسبة 42٪ من الوفاة طويلة المدى لجميع الأسباب التي حدثت عند السكان ، بعد ضبط العمر والجنس وارتفاع ضغط الدم والسكري وداء الدهون في الدم ومرض الكلى المزمن والتدخين الحالي والقلب السابق الهجوم ، فئة Killip ، 2 و STEMI (معدل الخطر المعدل 0.58 ؛ فاصل الثقة 95٪ 0.38-0.83 ؛ p = 0.0020).

وقال الدكتور نيشيو "تظهر دراستنا أن النتائج طويلة المدى بعد الإصابة بنوبة قلبية أثناء السفر يمكن أن تكون جيدة إذا حصلت على علاج سريع". "من المهم ، عندما تكون في مرحلة الطوارئ الفورية ، والعودة إلى المنزل ، أن ترى طبيبك لمعرفة كيف يمكنك تقليل خطر حدوث حدث ثان عن طريق تحسين نمط حياتك واحتمالية تناول الأدوية الوقائية."

وتابع "وجدنا أيضا أن المرضى كانوا أكثر عرضة للوفاة أثناء المتابعة إذا كانوا كبار السن أو أصيبوا بنوبة قلبية سابقة أو أصيبوا بأمراض مزمنة في الكلى. إذا وقعت في أي من هذه المجموعات أو لديك عوامل خطر أخرى مثل عالية ضغط الدم ، التدخين أو السمنة ، من المهم بشكل خاص التأكد من معرفة رقم الطوارئ في المنزل وفي أي وجهة سفر. "

وأشار الدكتور نيشيو إلى أن المرضى المحليين لديهم معدل أعلى من الوفيات غير القلبي ، ويرجع ذلك أساسا إلى السرطان. وقال "قد يكون السبب في ذلك أن معظم غير المقيمين كانوا من مناطق حضرية حيث يميل الناس إلى أن يكونوا أكثر وعيا بالصحة ويسعون بنشاط للحصول على المشورة الطبية ولديهم خيار أكبر للعلاج أكثر من المناطق النائية مثل شبه جزيرة إيزو". "بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإصابة بنوبة قلبية أثناء وجودك بعيدًا عن المنزل هو حدث مؤلم قد يؤدي إلى خلق انطباع دائم وزيادة الوعي الصحي عند عودة المرضى إلى منازلهم".

مصدر القصة:

المواد المقدمة من قبل الجمعية الأوروبية لأمراض القلب. ملاحظة: يمكن تعديل المحتوى للأسلوب والطول.