موقع بحوث

اضطرابات الصحة العقلية بعد إصابة خفيفة في الرأس

كشفت دراسة جديدة أن حوالي 1 من كل 5 أشخاص قد يعانون من أعراض صحية نفسية تصل إلى ستة أشهر بعد إصابات دماغية خفيفة (mTBI) ، مما يشير إلى أهمية رعاية المتابعة لهؤلاء المرضى. حدد العلماء أيضًا العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة (PTSD) و / أو الاضطراب الاكتئابي الرئيسي بعد استخدام mTBI أو الارتجاج الخفيف من خلال تحليل دراسة البحث التحويلي والمعرفة السريرية في إصابات الدماغ (TRACK-TBI) . وأيد هذه الدراسة من قبل المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية (NINDS) ، وهي جزء من المعاهد الوطنية للصحة. تم نشر النتائج في JAMA Psychiatry.

وقال باتريك بيلجوان ، مدير برنامج NINDS: "لقد تمت دراسة اضطرابات الصحة العقلية بعد الارتجاج في المقام الأول في أوساط السكان العسكريين ، ولا يُعرف الكثير عن هذه النتائج في صفوف المدنيين". "قد تساعد هذه النتائج في إرشاد رعاية المتابعة وتشير إلى أن الأطباء قد يحتاجون إلى إيلاء اهتمام خاص للحالة العقلية للمرضى بعد عدة أشهر من الإصابة."

في هذه الدراسة ، قام موراي ب. شتاين ، م. د. ، م. ب. ، الأستاذ بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، وزملاؤه بالتحقيق في نتائج الصحة العقلية في 1،155 شخصًا عانوا من إصابات خفيفة بمرض المصرف TBI وتم علاجهم في قسم الطوارئ. في ثلاثة ، وستة ، و 12 شهرًا بعد الإصابة ، أكمل المشاركون في الدراسة استبيانات متنوعة تتعلق باضطراب الكرب التالي للصدمة والاضطراب الاكتئابي الشديد. بالنسبة إلى مجموعة المقارنة ، قام الباحثون أيضًا باستطلاع آراء الأشخاص الذين عانوا من إصابات ناتجة عن الصدمات العظمية ، مثل كسر الساقين ، ولكن لم يصب أحدهم في الرأس.

وأظهرت النتائج أنه في غضون ثلاثة وستة أشهر بعد الإصابة ، كان الأشخاص الذين عانوا من mTBI أكثر عرضة من مرضى الصدمات العظمية لتقرير أعراض اضطراب ما بعد الصدمة و / أو اضطراب اكتئابي رئيسي. على سبيل المثال ، بعد ثلاثة أشهر من الإصابة ، أبلغ 20٪ من مرضى mTBI عن أعراض للصحة العقلية مقارنة بـ 8.7٪ من مرضى الصدمات العصبية. في ستة أشهر بعد الإصابة ، تم الإبلاغ عن أعراض الصحة العقلية بنسبة 21.2 في المائة من الأشخاص الذين عانوا من إصابات في الرأس و 12.1 في المائة من مرضى الصدمات العظمية.

كما استخدم الدكتور شتاين وفريقه البيانات لتحديد عوامل الخطر لاضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب الشديد بعد mTBI. وكشفت النتائج أن انخفاض مستويات التعليم ، وتحديد الذات كأفريقي أمريكي ، وتاريخ من الأمراض العقلية يزيد من المخاطر. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كانت إصابة الرأس ناتجة عن هجوم أو هجوم عنيف آخر ، فإن ذلك يزيد من خطر الإصابة باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ، ولكن ليس اضطراب اكتئابي رئيسي. ومع ذلك ، لم يرتبط خطر أعراض الصحة العقلية مع الحوادث الأخرى ذات الصلة الإصابات مثل مدة فقدان الوعي أو فقدان الذاكرة بعد الصدمة.

"على عكس الافتراضات الشائعة ، يمكن أن تسبب إصابات الرأس الخفيفة آثارًا طويلة الأمد. وتشير هذه النتائج إلى أن متابعة الرعاية بعد الإصابة في الرأس ، حتى في الحالات الخفيفة ، أمر بالغ الأهمية ، خاصة بالنسبة للمرضى الذين يظهرون عوامل اختطار اضطراب ما بعد الصدمة أو الاكتئاب". شتاين

هذه الدراسة جزء من مبادرة TRACK-TBI الممولة من قبل المعاهد القومية للصحة NIH ، وهي عبارة عن دراسة طويلة المدى للمرضى المعالجين في قسم الطوارئ لـ mTBI. الهدف من الدراسة هو تحسين فهم تأثيرات الارتجاجات من خلال إنشاء قاعدة بيانات شاملة للتدابير السريرية بما في ذلك صور الدماغ وعينات الدم وبيانات النتائج لـ 3000 فرد ، مما قد يساعد في تحديد المؤشرات الحيوية لـ TBI وعوامل الخطر لنتائج مختلفة ، وتحسين قدرتنا على تحديد ومنع النتائج السلبية لإصابة في الرأس. حتى الآن ، التحق أكثر من 2700 فرد في TRACK-TBI.

اقترحت دراسة حديثة من TRACK-TBI أن العديد من مرضى TBI لم يتلقوا رعاية متابعة موصى بها.

"TRACK-TBI ينقض العديد من معتقداتنا منذ فترة طويلة حول mTBI ، خاصة فيما يحدث للمرضى بعد مغادرة قسم الطوارئ. نشهد المزيد من الأدلة حول الحاجة إلى مراقبة هؤلاء الأفراد لأشهر عديدة بعد إصابتهم لمساعدتهم وقال جيف مانلي ، الأستاذ بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، وهو مؤلف رئيسي للدراسة الحالية والمحقق الرئيسي في TRACK-TBI: تحقيق أفضل انتعاش ممكن.

سوف تساعد الدراسات البحثية المستقبلية في تحديد حالات الصحة العقلية ، باستثناء اضطراب الكرب التالي للصدمة والاضطراب الاكتئابي الرئيسي ، الذي قد ينشأ عقب الإصابة بمرض متلازمة الرحمية الوعائية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لفهم الآليات البيولوجية التي تؤدي من mTBI إلى مشاكل الصحة العقلية والنتائج السلبية الأخرى ، مثل الصعوبات العصبية والمعرفية.

مقالات متعلقة

اليوم العالمي لمكافحة الملاريا

admin

فقر الدم المنجلي

admin

يمكن للأجسام المضادة للإنفلونزا أن تمنع اثنين من البروتينات الفيروسية المختلفة

admin

اترك تعليق